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都会收到陆医生的告别信

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第3章:这交情,陆医生拒绝得了?
    闻言,其他几位主任,心里略松了一口气。



    有人心里忍不住嘀咕道:



    “还得是薛主任!这个请求出现的时机、难度,对于陆医生而言,还真没法拒绝。”



    当然,也有人听了直摇头:



    “陆医生忙到连手术室的免费盒饭都顾不上,还有工夫跨科指导血液科的事儿?况且说,目前国内专业的安宁疗护,也只有帝都协和与汉江城两家医院建立起来了。”



    其中,汉江城医院还是与某知名保险公司一起合作。



    话说回来,大伙也都明白薛主任一番心思。



    若是海城儿童医学中心率先建立了专业的安宁疗护病房,也将是对临终病人以及家属的关怀突破。



    薛主任这边呢,也少不得是这一出发点,但更多却是来自临床工作的需要。



    设立安宁疗护病房的提议,早在几年前,帝都协和安宁疗护病房出现之后,薛主任麾下的几个医生也跟他提过几次。



    他们一致觉得:



    若是能在儿童医学中心展开安宁疗护关怀,这将提高患者最后生存期的生活质量,让患者走的体面,更是对家属最好的关怀。



    所以血液科医生们建议打造安宁疗护病房,发生了上周的事件之后,中心还在处理这一危机公关,薛主任决定正视此事,正式跟院领导提出这一申请。



    “由儿医中心牵头,组建一支安宁疗护队伍,率先在血液肿瘤科开展临终病人关怀,资金由中心想办法拉赞助……”



    当时,院领导听了薛主任的提议,对资金方面并不担心,“资金我可以负责搞定,至于说这支队伍谁牵头,去哪里招兵买马,得你自己去想办法。”



    薛主任早已获得了这方面人员资源,儿医中心就有两名医生精于心理学,其中一位么,还是他的至交,幸运的是,此人还做过国际安宁疗护。



    于是,薛主任在领导面前拍着胸脯,胸有成竹道:“行,中心负责资金,血液科负责摇人。”



    薛主任本人对专业级别的安宁疗护处于完全空白的阶段,但是他明白一个道理:专业的事情交给专业的人来做。



    此事求助于院里的专业医生——陆锦溪博士,思路完全正确。



    会诊室,大伙也都清楚陆博士的资历,薛主任提议请他来主持这个事再合适不过。



    只是……



    陆锦溪虽说在海城儿科界多受尊敬礼遇,可是他最近“麻烦缠身”。



    业内同仁们都晓得,陆博士出身世代医门,从小受到医生父母的熏陶,又是成长在西方文化和教育背景下,先后就读于斯坦福、牛津和哈佛医学院。



    就读哈佛期间,恰逢漂亮国总统大选,因其精湛的医术以及敏锐的医学观察能力而被聘为卫生保健部门的一名临时成员。



    大选之后,有幸成为总统的卫生与人类医学服务部高级顾问助理,与75人组成的团队担负总统的医疗小组重要成员。



    那年,他年仅24岁。



    毕业之后,先是在美国著名的康奈尔长老会医院实习,接着又去了梅奥诊所,儿科临床工作经验相当扎实。



    有着如此辉煌的从业履历,陆医生加入海城儿童医学中心神外科之后,利用工作之余的一点闲暇时间,在社交媒体注册账号,做起了儿科治疗相关科普。



    或许是他英俊的外表直接秒杀一票同行,他每周六的例行直播,都会吸引有着各种疾病的网友咨询。



    网友们从儿科,问到了骨科,男科,精神科,甚至还有不少女患者咨询妇科。



    就在两个月前,一名帝都网友进入直播间,和陆医生连麦,说起自家80几岁爷爷由于面部皮肤肿块,接受帝都某知名专家治疗的真实事件。



    某三甲确诊老爷子得的是皮肤默克尔细胞癌,这是一种罕见的皮肤癌,专家建议用索凡替尼口服,进行靶向治疗。



    老爷子家里经济情况允许,也就同意了这个治疗方案。



    然而,陆博士听了,当场表示:“帝都三甲知名专家也会犯这样的低级错误,治疗思路也很搞笑……”



    该网友错愕,并询问原因。



    陆医生毫不客气指出问题:



    “这种面部手术有些困难,但可以走治疗常规思路,可以考虑药物治疗后缩小肿瘤,再进行手术,争取治愈。”



    “另外还有两点,专家开的治疗药物索凡替尼,目前并没有治疗默克尔细胞的有效确切证据,连文献都没有。”



    最后还指出,“索凡替尼是国内新型靶向药物,对神经内分泌肿瘤有效,但专家给老爷子确诊的是神经内分泌癌,瘤与癌是有显著区别的……”



    陆医生解释得简单易懂,年轻网友当场就在直播间当着两千多观众的面破口大骂。



    出了直播间,反手就把投诉信发到帝都卫健部门,投诉该三甲专家,结果是,这名专家暂时被停职调查。



    正值且富有职业道德精神的陆医生,干过的“人间正义”可不止这一件。



    上半年闹得挺大的是,他还点名海城某肿瘤专家夸大罹患癌症患者的病情,过度治疗。



    诸如此类毫无情面的直面点评,使得陆博士风靡网络,某小破站,有人直接把他和张三并列为‘当代两大惹不起’的专家。



    甚至还有热心不嫌事儿大的网友,盘点剪辑了陆医生直播时的经典点评名场面,这些剪辑的视频在社交媒体疯传。



    被陆博士点评批评过的专家、主任们皆是瑟瑟发抖,人人自危,各种声音充斥于网络这个虚拟世界。



    陆医生的行为轰动了整个医界,反噬随之而来。



    最近,海城儿童医学中心某些领导已经听闻了一些小道消息,遭到患者投诉的那些专家和主治医生,不甘“被整”,纷纷发起对陆医生的投诉。



    会诊室,正当各位大拿以为陆医生会答应薛主任的请求。



    却听到陆锦溪拒绝的声音。



    “抱歉!薛主任,这件事恐怕我无法抽身。”



    薛主任也预料到了是这种结果,但他并没气馁,笑容可掬道:



    “我知道你神外科工作繁忙,只是前期组建和培训方面可能需要劳烦你。当然,今天咱们还是以会诊为主,真要搞这个事,之后咱们另外找时间谈。”



    其他几位科室主任不约而同点头,他们当然明白安宁疗护对于临终病人的意义。



    忍不住也发表自己的一点意见。



    “要说心理疏导,这方面还是帝都协和医院做得好。他们建立专门的团队来做这个事情,比起我们这些只会看病开药的医生那几句用烂了的安慰,效果不知道好多少倍呢。”



    “是啊!我听说,协和自从建立了安宁疗护团队,医患关系都好了不少!



    上次去帝都开会,我也听说,他们安宁疗护团队初期工作也挺不容易开展,主要还是咱们面对长久以来的这种永不言弃、药到病除的观念,患者和家属只有跳脱出这种观念,才能转身去接纳安宁疗护。”



    “没错!唯有观念转变,安宁疗护才能去发力呀。不过,话说回来,咱们儿童医学中心也没有这种配置,眼下,只能说上一句算一句咯。”



    关于对患者进行安宁照护,几位主任也是无能为力,他们明白这件事道阻且长。



    尤其是在儿童医学中心这种儿科医院,患者年龄0岁~18岁,都是家里的小宝贝,祖国的小花朵。



    要让患者家属肯定生命的价值并承认死亡是人生的一部分并接受它的到来,只能用一首《蜀道难》来形容。



    几位主任顺嘴讨论了几句,陆锦溪却并跟着加入。



    他十分清楚,这里边所涉及的并不仅仅是家属与患者观念转变的问题,还涉及更为专业的心理学知识。



    这件事,三年前回国工作时,面对紧张的医患以及死亡率极高的神外科患者,他也有过建立安宁疗护的念头,至少已经出现在他的阶段性工作计划。



    据他了解,海城儿医中心除了他研读过心理学,接触过国际安宁疗护团队,还有一位资深的妇科主任医师韩薇,第二学位便是心理学。



    或许,正如薛主任所言,是时候把这件事提上日程。



    倘若真的由血液科牵头组建,他肯定会献上一份力量,但也做不到全力以赴,毕竟他的本职工作在神外科。



    拉回思绪,他迅速在脑中捋了一遍,目光落在薛主任身上,道:



    “咱们抓紧时间会诊吧,我看了这些检查报告,建议这位小患者尽快转入血液肿瘤科。”



    薛主任会意的点头,患者一旦住进血液科病房,等待他们的便是肿瘤常规治疗第一步:化疗。



    这一点,与神外科不同。



    小患者进入神外科,高低都得进手术室,之后便是ICU重症隔离病房,最坏的就是太平间。



    陆医生还赶时间,也就替薛主任总结道:



    “那么我们可以初步定下治疗方案,先做4期化疗,再手术,然后继续化疗。”



    “另外,鉴于后续检查事项比较多,并且可能伴随有并发症,4期化疗之后,准备手术的时候,要密切观察患者的血常规各项指标……”



    “没错!化疗之后容易持续发烧不退,该用抗生素还得用上。”薛主任说道。



    发起这次会诊的普外科刘主任那颗悬着的心,总算平稳落地,拱手笑道:



    “行,那今天的会诊就到此结束吧?!孩子家属应该也在办转科手续了,后续就靠薛主任啦,感谢大家百忙中抽时间参加会诊……”



    “嗯,让家属赶紧去血液科办理住院手续吧。”薛主任松了一口气说道。



    刘主任笑眯眯地颔首,算是虚惊一场。



    他太担心这次会诊出现难以控制的局面。



    早上接到薛主任电话,薛主任在电话里面说会邀请陆医生一块儿参加会诊,他本能的反应是想拒绝邀请陆医生,可他没有勇气说出自己的真实想法。



    这大半天,便是提着一颗心。



    也并非是他心里对陆医生有成见,而是这段时间的陆医生“绯闻缠身”,意外成了‘网络红人’,当然,所谓的网络红人是贬义词。



    由于他的敢作敢当言行,害得另一位男妇科医师被网暴,甚至被人肉,还被家属起诉,这件事早已传遍了整个医院。



    所以他很担心会诊时,陆医生突然刮妖风,对他们的治疗方案持反对意见。



    更何况,里边的几位主任也都知道,会诊室门口堵满了患者家属。



    今天会诊的这位小患者的爸爸,一定也在门外听着。



    不用问也都晓得,这些患者家属对于神外科陆医生一定不陌生,对他的事迹甚至比他们这些同事还要清楚。



    搞不好也有人是冲着陆医生而来。



    几位主任级别的医生从会诊室出来时,有说有笑,不免也要客套一番。



    刘主任一边感谢各位同事,十分轻松的与大家说着玩笑,就看到与薛主任并肩走出去的的陆医生正在接电话,似乎说了句:“院长您找我什么事?”