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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第506章 先活着,活着才有未来
    天色完全暗了下来,搜救的灯光从废墟各处亮起。
    陆晨吃完能量棒,站了起来。
    帐篷里还有三个重伤员在等他。
    他走进手术帐篷,用碘伏重新消毒了双手。
    “下一个。”
    王雨晴翻开记录本,嗓子已经哑了。
    “十七号伤员,男,四十六岁,双侧胫腓骨开放性粉碎骨折,左小腿远端已无血运。”
    陆晨掀开覆盖的纱布,系统全息投影同步展开。
    左小腿远端肌肉组织已经发黑了,彻底坏死。
    没有保留的可能。
    “截肢,从胫骨中段截。”
    那个中年男人听到这两个字,整个身体都僵住了。
    “医生,求你了,我还要干活养家的……”
    他的声音在发抖,眼泪一直往下淌。
    陆晨蹲下来,平视着他的眼睛。
    “你的左腿远端肌肉全部坏死了,再等下去毒素进了血液,命就没了。”
    “你有老婆孩子对不对?”
    男人咬着嘴唇,点了一下头。
    “那就先活着,活着什么都有可能。”
    男人抬手捂住了脸,肩膀一直在抖,但没有再说话。
    陆晨站起来,开始手术。
    帐篷里的器械是后方空运的野战手术包,止血钳只有四把,缝合线规格也不全。
    手术灯是接在发电机上的工业射灯,色温偏黄,照射范围不够大。
    但陆晨的手从第一刀到最后一针,一直很稳。
    【外科之心·被动一:筋膜层解剖感知,自动生效中】
    【外科之心·被动二:张力分布感知,自动生效中】
    截肢手术耗时三十一分钟,皮瓣覆盖完整,残端缝合齐整,没有多余的渗血。
    “下一个。”
    王雨晴翻页的手顿了一下,然后继续念。
    “十九号伤员,女,五十三岁,右前臂贯穿伤后合并挤压,前臂血管神经全毁。”
    陆晨接过片子扫了一眼,放下。
    “截肢,前臂中段。”
    这是今晚的第二台了。
    手术进行得很快,三十七分钟完成。
    紧接着是第三台。
    一个二十出头的年轻人,左小腿以下被水泥板碾了超过十个小时。
    陆晨检查完之后没有说话,沉默了两秒。
    然后他走到年轻人的床头。
    “小伙子,你左脚保不住了。”
    年轻人盯着帐篷的顶棚,眼睛一直没动。
    过了很久,他开口了,声音很平。
    “截吧。”
    陆晨没有再多说什么,转身上台。
    三台截肢手术做完,时间已经过了午夜。
    陆晨活动了一下脖子,站起来喝了口水。
    “下一个。”
    王雨晴抬头看了他一眼,嘴唇动了动,什么都没讲。
    第四台是开腹探查。
    一个三十岁左右的男子,腹部被砸后出现了弥漫性腹膜炎体征,脉搏一百二十多次。
    陆晨打开腹腔的那一刻,大量暗红色液体涌了出来。
    脾脏裂了,肠系膜也有撕裂出血。
    他一边吸引一边止血,手上的速度没有丝毫下降。
    陈可在对面当助手,递器械的动作已经很流畅了。
    “脾蒂,夹住。”
    陈可一夹到位。
    “好,跟紧。”
    脾脏切除,肠系膜修补,腹腔冲洗,放引流管,逐层关腹。
    耗时一小时零八分钟。
    陆晨缝完最后一针,退后一步,直接开始了第五台。
    又是一个开腹探查,情况更复杂。
    肝脏上有一个两厘米的裂口,左肾也有挫伤出血。
    在这种简陋的条件下做肝脏修补,换任何一个外科医生都会犯怵。
    但陆晨的手指精准地找到了出血点,大网膜填塞加缝合,干净利落。
    没有一步多余的操作。
    第六台,是最难的一台。
    开放性颅脑损伤。
    一个十二岁的男孩,额骨凹陷骨折,碎骨片嵌入脑组织,创面有明显的脑脊液渗漏。
    王雨晴在旁边准备器械的时候,手停了一下。
    “陆主任,这种颅脑清创在野战条件下真的能做吗?”
    “能做。”
    陆晨已经在检查男孩的瞳孔了。
    “左瞳散大,对光反射迟钝,不做的话撑不过今晚。”
    他戴上头灯,把手术灯的角度又调了一下。
    帐篷外面有风吹进来,帆布被吹得猎猎作响。
    陆晨一点都没受影响。
    他用骨膜剥离器将碎骨片逐一取出,用纱布和明胶海绵处理脑表面的渗血。
    整个操作轻柔到每一个动作都控制在毫米级的幅度内。
    【完美级开颅手术·术中脑组织保护模块,运行中】
    清创完毕,陆晨用骨蜡封堵了骨缘渗血,做了简易的硬膜修补。
    男孩的瞳孔在手术结束后二十分钟开始回缩。
    “保住了。”
    王雨晴记录下最后一行数据的时候,发现自己的手也在抖。
    不是害怕,是撑太久了。
    她看了一眼手表。
    凌晨四点十七分。
    从第一台截肢开始算,已经整整十二个小时了。
    陆晨连续完成了六台手术,中间除了喝水以外没停过。
    而现在,他正站在帐篷外面洗手。
    水是凉的,他就着凉水把手臂上干涸的血迹搓掉,甩了甩。
    “陈可。”
    “在!”
    “你先去睡两个小时,王雨晴也是,轮着来。”
    “陆主任,你不休息吗?”
    “我一会儿。”
    陈可张了张嘴,最终没再说什么,转身走了。
    陆晨在帐篷外的石头上坐下来,摸出一块压缩饼干啃了两口。
    夜风吹在身上有点凉,空气里弥漫着灰尘和消毒水的味道。
    他刚准备闭眼眯一会儿,对讲机响了。
    “各医疗队负责人注意,省里医疗指挥专家组组长已到达,现在中心广场集合。”
    陆晨看了一眼天色,东边有一条灰白色的亮线。
    快天亮了。
    他站起来拍了拍裤子上的灰,往中心广场走去。
    广场上已经停了两辆中巴和一辆黑色商务车。
    几个穿冲锋衣的人正从车上搬物资箱。
    一个身穿深蓝色冲锋衣、戴着金丝眼镜的中年男人站在商务车旁边。
    手里拿着文件夹,下巴微微抬着,神情严肃。
    旁边跟着两个年轻工作人员,一个打电话,一个在记录。
    本地卫健局的干部迎上去,态度恭恭敬敬。
    “刘组长,辛苦了,这边请。”
    陆晨走到人群外围,听到了介绍。
    “这位是省卫健委应急办刘书白刘处长,本次震区医疗救援指挥专家组组长。”
    刘书白点了点头,扫了一圈在场的人。
    “各医疗队负责人都到了吗?”
    “基本到了,还有两支在帐篷里处理伤员。”
    “那就先开始。”
    刘书白打开文件夹开始讲话。
    内容很标准:统一调配、分区负责、物资集中管理、定时汇报。