“师兄,我是这样子思考的,不知道对不对,你帮忙参考一下。”岳阳郑重地说。
“好吧。你先说。”丁贺看到岳阳一本正经的样子。
“首先,我觉得,就算考到了公共卫生执业医师,对我现在的医疗纠纷调解工作并没有任何帮助。这一点,您认为呢?”
“对。”丁贺略一思索,认同岳阳的想法。
“对我而言,《公共卫生执业医师》证书,还比不上《法律职业资格证书》对我更加有价值吧?但是,今年,《法律职业资格证书》的报名时间,我已经错过了。”
“嗯。有点道理。”
“所以,从的职业发展上讲,我需要走的线路是全才的路线,博学审问慎思明辨笃行嘛。知识面越宽,我在工作中就越有优势,是不是啊?这是我说的第二点。”
“这第二点我也认同。”
“那么,第三点,全科医生是不是对一个人的医学知识的广度要求最高的啊?我在调解医疗纠纷的过程中,很多人看不我们医务科的专业水平啊……”因为任萱在场,岳阳并没有将话说白了。
“你的野心太大了吧?这样你会很累的。”丁贺的智商,一听就明白了岳阳的隐含意思,也没有将事情点破。
岳阳也不知道任萱有没有听懂,不过就算任萱听懂了,岳阳一定不会承认的说过了,毕竟,岳阳是真的没有说过啊。
这么嚣张、张狂的目标,不是一个预防医学本科生该有的。
“所以,我这就求助到您这里了。儿科虽小,但是其他科室涉及到的,儿科一定会涉及到。而且,我想在儿科方面,找个人带带我。而且,我还有两个优势啊。”
“我直接带你就行。什么优势啊?”
“不用。不用。真的不用,我这水平,你讲的话,我都不一定能够听懂。你找一个住院医师或者实习医生就行。”丁贺的话,将岳阳吓坏了。
开什么玩笑,如果是丁贺亲自带的话,岳阳怎么发现问题,还怎么刷进度条啊。
“好吧。我知道了。你赶紧说说你的优势。”
“嘿嘿。第一个优势,我是双大毕业的啊,我们离学校也就一百米,随时可以回去补课啊。况且,这么多师兄师姐在双大附一,我可以随时向大家请教和学习啊。”
“嗯。有点道理。但是,这是要下苦功夫的啊。”
“嘿嘿。读医的哪有不苦的?师兄当年学医,不苦嘛?”岳阳反问道。
“怎么可能?当时的淘汰率还是很高的,要不是对医学非常热爱,我都不一定能够坚持下来。嗨,好汉不提当年勇了,你继续说吧。”
“我第二个优势,就是我年轻啊。”
“说得很有道理,不过,我看你怎么这么欠揍呢?”丁贺用力拍了一下岳阳的脑袋,显然认可他的说法了。
岳阳只能嘿嘿傻笑了。
“好的。任萱,这段时间,你带着岳阳吧,儿科的所有的病历对他开放,这一点,我会跟科主任和其他医生说的。还有,他不懂的,你负责解答。”
任萱没有想到额外多了一项工作,下意识拒绝到,“丁主任,我一个流动编制,有什么能力带一个在编的啊?”
言为心声,丁贺意味深长地看了任萱一眼,差点将任萱吓死了。
任萱正待开口推托两句,不过,丁贺根本不想听。
丁贺这是通知任萱,不是跟任萱商量。住院医生,一个流动编制的住院医生,地位没有想象的高。
丁贺就说,“就这样定了,操作上有机会给他练练手,一些杂七杂八的活,他愿意干就干,不愿意干就不要勉强他。”
丁贺的温柔,仅限于对师弟啊。
“好的。知道了。”任萱只能答应道。
“谢谢师兄,谢谢任博士。那我就先走了。”岳阳加上了任萱的微信,然后招呼一声,就走了。
岳阳内心还想着,“丁贺对美女下属都这么凶,不知道结婚了没有,能不能找到女朋友啊?”
穗城结婚年龄普遍偏晚,丁贺大岳阳也就半轮多一点吧,以他这样冷面,未婚且没有女朋友的几率真不小。
不过,这不是岳阳需要考虑的啦。岳阳现在急着走,是因为医务科有人在催他。
电镜检查引起消化道穿孔的那个患者陈某过来了,说是要找岳阳好好谈谈。
不过,双方见面之后,陈某还是那些说辞,并没有任何新的证据支持,就是说原本消化道好好的,就是因为检查导致了消化道穿孔。
但是,这种情况,如果没有新的证据的话,公说公有理婆说婆有理,中间人就没有判断了。
岳阳很无奈,只能重申了之前的观点,然后将陈红喊过来,让陈红接着往下聊。
岳阳感觉自己堕落了。
不过,有人可以指挥,真爽啊。
将没有意义的杂活甩出去之后,岳阳就一心巴结儿科的美女博士了。不,应该是调教女博士吧。
为了掩盖真实意图,岳阳还专门请教了任萱,根据她的推荐从图书馆借来不少儿科专业的书。
除了专业上的《小儿内科学》《小儿外科学》《小儿传染学》《儿童保健学》之外,任萱还推荐岳阳借来不少专业基础的《人体解剖学》《组织胚胎学》《生理学》《生物化学》《病理学》《药理学》等等。
看着岳阳一次性搬回那么多书,任萱都觉得自己是不是太残忍了一点,这样子虐菜是不是太过分了?
不过,岳阳觉得这么多书是理所当然的,没有这些基础知识,怎么看病啊?
以前,看着上千页的《内科学》《外科学》都想着绕路走,不想学。
没有想到出来社会之后,才知道这么有用,还要主动回炉。
这天,岳阳刚好有点空闲,就往儿科住院部钻,直接找到任萱请教各种问题。
不知道情况的,还以为岳阳在追求任萱呢。
有八卦之人向丁贺求证这一点,丁贺冷着脸根本不回应。
于是乎,岳阳在追求任萱的消息,越传越广了。说得有鼻子有眼的,有说癞蛤蟆想吃天鹅肉的,也有说岳阳刚得了编制飘了,也有的说一名在编的追求编外的,很正常……
不过,两名当事人都没有澄清这一点。
任萱可能是觉得清者自清,而且岳阳并没有什么吸引她的。她暂时也没有想着来一场姐弟恋。
岳阳的关注点根本不在这里。这个理科男就像缺了情感上的一根筋,正在担心自己下手打击太狠了,这位美女博士会不会翻脸。
从一开始,岳阳就是“居心不良”,现在马上要通过任萱来刷进度条,岳阳很担心这么身材高挑、长相清秀、声音甜美的医学博士会撑不住。
不过,为了奖励,岳阳终于还是对任萱写的病历下手了。
“这个尼美舒利,好像是12周岁以下儿童禁用的吧?”岳阳盯着病历的临时医嘱,没有想到第一份病历就有了收获。
“叮。检测到宿主发现用药错误,奖励宿主精通儿科消化系统疾病治疗,奖励宿主10积分,奖励宿主诊断能力提升(1/5)。目前,宿主精通:《民法典》、语言学、临床诊断基础、儿科诊断、儿科消化系统疾病治疗(儿科腹泻治疗并入这一项)、儿科肺炎治疗、儿童发育学和正骨复位手法;宿主拥有,积分55分(积分达到100分身体素质可以提升一阶),千杯不醉,口才一阶,不完整的洞察之眼(3/5),诊断能力提升(3/5)。”
岳阳非常庆幸自己选择了这样的一条路径,提前介入了医疗之中。在这些错误被内部纠正之前,用来刷到了奖励;否则的话,这样的错误是很难暴露在岳阳面前的。
一般来说,如果是住院医生(即使有处方权)或者实习医生开的临时医嘱,都会有上级医生审核签名确认的(上级医生不在场时,打电话汇报,待上级医生回来后补签),所以这种错误很快会在内部纠正的。
就算是上级医生不小心看漏了,在用药(发药)时,还有主管护士和护长分开核对,所以,这种错误用药一般不会发生的。(网络上一些极端的案例,另说。)
发现了这个错误之后,岳阳装模做样,认真算了小孩的年龄,然后过去问任萱。
“任博士,方便嘛?我想请教一个问题。”
“什么问题?不着急的话,等一下。”任萱虽然回答得很快,但是相当的傲娇啊。
骨子里,临床的还是看不起非临床的。
“嗯嗯。不急。”岳阳站在旁边,光明正大地偷看任萱。
任萱五官长得不是特别好看那种,如果十分满分,充其量也就7分多一点。
不过,穿上白大褂自带神圣感,加上专注和冰冷的脸……
“你这是有什么事情?”任萱问道。
“任博士,我不急。”
“你不急,我急。”任萱心里想,“一个大男人站在旁边肆无忌惮地打量……谁受得了?”
任萱瞪了岳阳一眼,岳阳知道原因,但是没有觉得不好意思,大大咧咧地说,
“我就是觉得这个临时医嘱的用药可能有问题,但是专业上的事情,我又把不准。等您确认完,我要下医嘱用药了。”岳阳假装成为菜鸟的样子。
“什么?你才读几天书,竟然敢质疑我都用药了?”任萱有点怒了,不过脸色并不明显,“哦。那我先看一下,18床啊,因为肌腱炎入院治疗的,怎么了?”
“任博士,我看了患者的身份证,他好像还没有满12周岁?”岳阳将病历递给任萱。
“什么?不可能吧?”任萱惊呼,立即翻看病历的相关资料。
“真的呀,他那么高大,竟然没有满12周岁,你立功了岳阳,谢谢啦。不然,到时候,丁主任肯定骂死我了。”任萱虽然有点小高冷,高学历的女医生一般多少都有一点这么方面的倾向。但是毕竟从象牙塔里面出来不久,涉世不深,还是蛮单纯的。
“原来丁贺这牲口,是真的会骂人啊。对这种美女博士,都能够骂,佩服啊。”岳阳心里想,“嘿嘿。我也是凑巧,看到药理学解热镇痛药这一章。”
“那你继续看书吧。”任萱本来想着让岳阳干点活,但是想起冷面神交代的话,板起脸对岳阳说,一副严师的样子,“有什么不懂的再问我吧。开始的时候,不用着急,要注重细节,打牢基础。”
任萱自己拿起刮刀,小心翼翼地将临时医嘱上的一行字迹,刮掉,重新写了医嘱。
对于这种没有生效的临时医嘱,住院医生有的会直接撕掉重新写,任萱这是因为这页临时医嘱写得太多了,重新写太耗时间了,才选择这种方式的。
“我还有一点没有搞明白,能否再麻烦您解答一下?任博士,我记得尼美舒利是一个二线药吧,使用尼美舒利的前提,必须是在已经使用过至少一种非甾体抗炎药、并且失败了,才会使用尼美舒利的。从病历当中,我看不到患者之前使用过非甾体抗炎药,您是怎么掌握到这个信息的呢?”
“啊?我没有记录嘛?我忘了记录嘛?不可能吧。”任萱又拿起了病历,从头到尾认真翻看了一遍。
“我漏记了。”任萱拿出来自己的小本本核对了一下,“这个患者是从下级医院转过来的,我忘了将他的用药史抄上去了。”
“真的嘛?”岳阳问道,“要不要我重新去问问病人呢?”
如果在初次问诊的时候,遗漏了重要的信息,就必须回去重新找患者问诊,核实清楚。
虽然很丢人,但是必须这样子干。否则,分分钟出医疗事故。
一个看似简单的信息,可能会影响到医生的决断,也可能影响到患者的生死。很多的医疗事故,都是因为医生忽略了重要的信息导致的。
“不用。我确定。我这里抄的很详细。我现在赶紧将现病史补充清楚。哎呀,这次真的很谢谢你啊。我下次一定小心一点啊。”任萱坚定大声的说,仿佛在捍卫自己在岳阳这个“学生”面前的尊严。
“这下子丢人丢大了,不过好在是在岳阳面前,他毕竟不是我们科室的,只要稍微将他笼络好,就万事大吉了。如果这些被丁贺知道了,抄病历都要抄断手了。”任萱比较庆幸,立即快速地将这两个小错纠正起来。
“你怎么不去看书啊?不要以为,你帮我发现了一点问题,我就会感谢你啊”任萱内心还是看不起岳阳这种非专业人士。
“哦。我说完这句话,马上就去看书。”
“你想说什么?快点说。”任萱对岳阳的语气有点不善。
“我想说的是,现在患者这种情况,是不是使用尼美舒利凝胶,直接外用就行了?”
“有点道理。”任萱这次有点不大高兴了。
“嗯嗯。任博士,您好好考虑一下啊。不过,我看了一下,刚才那张临时医嘱,已经刮的太薄了,再动的话,就破了……”岳阳说完就走了。