这并非岳阳在偷懒,而是因为医务科最近也没有什么好案源。
有案子,才有可能发现问题啊。
不过,这也很好理解。如果双大的附一医生天天出医疗事故,双大附一不得赔一个底朝天。况且,天天出事故的,还能够叫做名医院嘛?
还有一点,能够反馈到医务科的,估计是实际问题的十分之一都不到,有的问题被上级医生及时纠正了,有的是病人不敢得罪医生,忍气吞声将就过去了;有的是被医生安抚住了。
医务科,在医疗方面,有着天然的劣势。
所以,进度条才是这么慢的。如果为了追求进度条,必须要深入参与到医疗当中,才能够发现更多的问题。
不过,在岳阳苦苦努力、上进的时候,就是因为有追求的东西。
人与人之间,没有绝对公平的。
有的人,求反而不得,不追求的反而送上门来。
当年看小说的时候,就明白这个道理了:慕容复一生追求的梦想,却是段誉一出生就拥有的;丁春秋为了武功秘籍做了许多恶,而虚竹却轻而易举地得到了;段誉不喜欢练武,却因机缘巧合成为了武林强者;鸠摩智想追求最高武学,最后却落得内力尽失,成为了普通人;乔峰一直把契丹当作敌人,最后却发现自己就是契丹人。
岳阳也没有想到,自己没有背景,没有人脉,没有花钱,天上竟然就是掉馅饼下来了。
这周周一,周会上,杨步阳在会上重点表扬了岳阳最近的表现,陈红嫉妒得眼睛要冒火,因为在这些关键时刻,每一次表扬都有可能影响到最终的结果。
果然,当杨步阳将《转编推荐书》拿出来,递给岳阳的时候,陈红彻底破防了,当场哭了起来,“主任,为什么要将这个名额给岳阳?从工作能力、工作业绩和人际关系,我有哪一点不如岳阳?而且的话,我现在已经满三年了,他才来一年啊。为什么我苦心追求的东西,他却轻而易举地拥有了”
没等杨步阳说话,陈红又将炮口转向了岳阳,“一定是岳阳在你们面前说了我的坏话,对不对?我就知道,岳阳一定是在大家面前说了我的坏话的,岳阳你这个阴险小人。”
“你怎么认定是岳阳说了你的坏话的?”杨步阳怒极反笑,饶有兴趣地看着陈红,他原先真的没有想到陈红会是这么大的反应,一般情况下,科室主任定下来的东西,下面的医生是不敢违背的。
没有想到陈红竟然敢打破这个不是规则的规则。
但是,不是每个打破规则的人都会有好结果。
杨步阳有点后悔了,决定给陈红一个深刻的教训,决定由陈红为杨步阳自己的决策错误买单。
说白了,这个所谓开会,是一个通知性质的,而不是在商量。
玩脱了。
早知道如此,就应该私下将这份表格给岳阳了,不会搞得闹出这么大的笑话。
没错,陈红的竭斯底里,在杨主任眼中,是个闹剧,是个笑话。
不同层次的人,看待问题的角度,真的完全不一样。
陈红苦心追求的东西,在杨步阳眼中,竟然是这样子的。
“那您为什么要推荐岳阳?我早就打听清楚了,只要科室推荐上去,基本就定了,人事科基本上都不会否定的。”陈红哭着说。
真不知道陈红是从哪里知道这些消息的,岳阳觉得自己一脸懵,涉及到人事这么大的问题,科室内部能够有话语权嘛?
这毕竟不是排排坐分果果啊。
至少,岳阳是不相信这一点的。人事,这个高大上的东西,不是上层定的吗?
“唉。这个人,真是没有办法,也不知道是从哪里收到的信息,这种名单,都是人事科先报给院领导确认过之后,再发下来让科室推荐的,实际就是已经敲定的,人事科怎么可能否定自己呢?”杨步阳内心想着,不过,这些话还不能摆到台面上,只能另外找一套说辞,“我私下跟大家沟通过,大家都推荐了岳阳。”
“我不信。”陈红不服气,“怎么可能?我不服气。”
“这个需要你服气吗?何止是全科室一致推荐,还有儿科、肝外科、消化外科、中医科等几个科室都推荐了,往上竟然还有一名院领导,甚至卫生局的领导都推荐了,我都不敢说出来,怕吓死你啊。”杨步阳心里悱恻不已,“真不知道岳阳这个小家伙是怎么得到这么多人的认可,不然的话,怎么可能破格将一个一年级的预防医学学生转为正式编制啊?”
岳阳对这些也是一无所知。
何强忠和林超文也没有搞清楚发生了什么事情,所以不敢出声。
“好吧。那怎么样做,你才会服气?我们搞个现场民主投票吧。你们一人一票,我作为科室主任,算两票吧,你看行不行?”杨步阳问陈红,有些东西,就算是结果已经固定,但是形式上还是要做好的。杨步阳也不想陈红再往大的闹,在领导的面上,可不好看。
“可以。”陈红觉得这个方式很合理。所谓的合理,就是陈红觉得这样子对她有利,自信能够通过投票打败岳阳,夺得科室的推荐票。
陈红预估的是,岳阳能够拿到杨步阳的两票和岳阳自己的一票,共3票。而陈红有把握拿到其他人的票和自己的票,一共四票。
毕竟,这段时间,陈红一直都是认真巴结大家的,连不常来科室的刘主任都不例外。
陈红相信三年下来的“相处”感情,一定会比岳阳跟他们的感情深。
但是,姜还是老的辣,杨步阳肯定不会让事情往自己失控的方向走的,刘副主任那里,杨步阳早就沟通过了。算上刘主任一票,岳阳一票,加上自己两票,能够确保岳阳的票数啊。
至于何强忠和林超文,就要看看这两人上道不上道了。
如果是票数刚刚够的话,杨步阳的大主任面子可是不好看了。
“那现在投票吧。支持陈红的请举手。”杨步阳故意先给陈红投票,杨步阳相信何强忠和林超文一定会观望一下的。
刷刷,两只手举了起来。
杨步阳惊到了,这小子是假,还是傻?不过,让杨步阳欣慰的是,其他两人的反应,都在预料之内。作为科室负责人,最怕的就是失去对下面的人员的掌控。
陈红破防了,为什么没人支持我?
太无情了……
没错,举手的是岳阳和陈红。
刚开始的时候,岳阳确实是被《转编推荐书》砸懵了,天上掉馅饼也不过如此吧。
但是,想想陈红确实不容易,而且陈红毕竟是三年级了,得到这个编制的可能性大一些。自己才是一年级,就算科室报上去,估计也不大可能。自己后面还有不少机会,而且,如果考到全科医师,自己还不一定留在双大附一呢。岳阳觉得,医务科这种擦屁股的活,不应该是自己的尽头啊。
至于在双大附一执业看病,岳阳是想都不敢想,在医疗明星林立的大医院里面,怎么可能接受一个非临床科班出身的另类呢?
所以,这个机会,相对岳阳来说,好像并不是什么机会。
信息的偏差,导致岳阳没有意识到自己的竞争力所在。
在这种情况下,岳阳内心就是很笃定了,可有可无吧。
当看着陈红为了编制推荐书跟杨步阳顶了起来,岳阳就更加坚定了自己的想法,“反正自己是拿不到这个编制的,就不要浪费掉了,赠人玫瑰,手有余香吧。”
还有一点很关键,这次不通过的话,陈红还可以继续延续三年的流动编制,但是跟杨步阳闹成这样子,将领导都得罪了,陈红还呆的下去嘛?
所以,种种因素决定了,岳阳选择了支持陈红。不过,出乎岳阳的意外,其他的人都不支持陈红,混了三年,人缘这么差,真想不到啊。
杨步阳也被吓了一跳,岳阳这小子总是有出人意料的举动啊,不过,稍一琢磨,便明白了岳阳的心态。不过,就算是这样的心态,也是非常难得的。
“岳阳,果然我们没有看错你。没有想到,在编制这么重大的问题上,你竟然能够如此地识大体。很不错。陈红,这一点,你真的要向岳阳好好学习学习。在岳阳处理完的每一宗案子,在总结报告中,都将功劳分给你们每个人,尤其是分给陈红的特别多。”
“你说的好听。唱的都没有这么好听。我求着都不肯帮忙,不声不响的主动分功劳给我,我不信。”陈红不相信这是真的。
“那些案子的报告,都是放在那里,你们随时可以调阅的。”杨步阳说道。
“那怎么知道他安得什么心?”陈冲不服气地说道。陈红内心还觉得,岳阳就是一个矮穷矬的舔狗罢了。
“好吧。不管怎么样,今天的投票结果已经出来了,就是推荐岳阳转任为正式编制。”
“等一下。杨主任,刚才是给我投票了,但是不代表没有投票的同事就会将票投给岳阳啊。”陈红不死心,作最后的挣扎。
“这……”杨步阳被气得有点说不出话了,没有见过这么不要脸的。
“好吧。支持岳阳的,请举手。”
刷刷刷,三只手举了起来。
“你们……”陈红哭着走了。
……
投票的结果,非常出乎岳阳的想象。直到第二天,岳阳都觉得自己犹在梦中。
岳阳想不出来,杨步阳为什么会支持他。
还有,这样子报上去之后,会有什么结果。
但是,岳阳能不能得到编制,还是两说。陈红是绝对没有办法得到编制了。
投票事件,很快就风平浪静了,岳阳预想当中,陈红没脸呆着,会辞职。但是,事实恰恰相反,一点都没有看出陈红有辞职的姿态,应该是准备跟双大附一续签了三年的流动编制,陈红接下来要进入四年级了。
如果六年级都无法毕业(无法取得正式编制),那就只能走了。
陈红反而比以前更加热情了,特别是对岳阳,那个热乎劲,有点让人受不了。好像之前什么事情都没有发生过一样。
看来,在饭碗面前,面子真的不算什么啊。
更加令岳阳想不到的是,在公示之后,基本尘埃落定了。
岳阳算是破了双大附一有史以来的记录了,唯一一名在一年级取得了正式编制的非临床医学的本科生。
在岳阳毫无心理准备的情况下,编制就从天而降了。直到多年以后,当岳阳成为院领导之后,才从人事科了解到真实的情况,不由地感慨万分。
林超文抓着岳阳出去,单独宰了一顿,不过,也是去普通的地方,酒还是林超文自己带的,二十年的剑兰春。但是岳阳感觉,没有散白好喝。
林超文说了很多这次转编制的内幕,像林超文这种地下组织部长,也完全想不到岳阳能够破格转编。
对于相熟的朋友,岳阳也请了大家吃饭了。大多数在普通饭店吃饭,岳阳也不觉得很肉痛,好在岳阳的朋友并不多,更好的是,下个月岳阳就能够调整工资了,拿正式编制的工资,关键是有绩效了。
岳阳也主动请医务科的人吃了一顿饭,表示感谢,将科室的人都喝开心了。连难得出现的刘副主任,也是专门出来吃饭了。
陈红也参加了,当晚喝得烂醉……
岳阳不知道的是,在公示期间,发生了不少的事情,据说院领导都出面了……
林超文有时候说得对,一个护工的后面,都有可能站着一个院领导。
消化科李主任,专门打了电话恭喜岳阳,岳阳表示,有机会要请李主任吃一个饭。李主任说他来安排,但是可能因为太忙了,一直没有下文。
唯一没有表示的竟然是丁贺,不过,以丁贺的性子,这样子做也是很正常的。
岳阳刚想找上门,当面感谢一下丁贺,但是,没有想到,刚闲了半天,医疗纠纷又找上门了。
患者陈某,之前因为“上腹胀痛1天”,来到双大附一肝外科住院,初步诊断为左右肝内管多发结石。后来,通过择期手术,肝外科医生经过告知说明之后,患者同意后,行内镜逆行胆胰管造影熟检查。患者术后出现了全腹痛、腹胀,以右上腹明显,全腹膜炎体征。急查腹部平片显示:双膈下游气体,提示消化道穿孔。晚上术前检查之后,送到手术室进行剖腹探查术,术中发现十二指肠明显穿孔,当时为了避免探查十二指肠乳头造成更大的损伤,没有作缝合处理,放置了胃管和引流管,术后加强禁食、抗炎、营养支持治疗。最终患者痊愈出院。出院后,患者陈某认为,是医生在手术时,不小心将他的消化道(十二指肠)搞到穿孔的,要求双大附一承担赔偿责任,一共赔偿10万元。
登记好了患者的诉求之后,岳阳打发患者离开之后,循例跟主诊的医生联系一下。一看主诊医生的名字,岳阳笑了,拨通电话,“林医生恭喜你啊,又中招了。”
林医生哭笑不得,“这种有什么好恭喜的。上次感谢你啊,我都没有机会好好感谢感谢。这次又是什么事情啊?”
岳阳将情况向林医生说明一下,林医生表示病历早就整理好了,下午将能够送到。再次向岳阳表示感谢之后,林医生就挂断了电话。
拿到病历资料之后,岳阳知道问题的原因所在了。
对内镜检查来说,特别是内镜逆行胆胰管造影检查,由于技术复杂、操作难度大,有很大的创伤性和危险性,手术的风险包括:导致十二指肠及胆胰管损伤、消化道穿孔、操作不成功等损伤及感染等并发症。
所以,这次的手术探查,《手术知情同意书》《电子胃镜/结肠镜(检查、治疗)知情同意书》等文书签了很多,关键的部分还让患者抄了一大段的文字。在程序上,根本就不存在问题的。
岳阳又查看了操作医生的资格证书,林医生是在职在岗人员、上岗证、培训证,样样都齐全。
看到这些之后,岳阳没有办法了,以他现在的水平,在这个案子当中,连问题的方向都找不到。找不到问题的方向,芯芯也不会给予奖励的。所以,将很难解决这个问题。
既然无法解决,那就无法解决吧。
岳阳准备让患者去做好医疗鉴定之后,等到结果出来之后,再继续调解吧。
医疗损害责任本质上属于过错责任,是一般侵权责任。依据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》的相关规定,主张权利受到损害的当事人,应当对权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。
所以,真的到对薄公堂的时候,举证责任在患者一方。
在调解中,责任分配跟诉讼当中,其实都是类似的。如果患者拿不出任何证据的情况下,医务科又没有什么方向,就只能推动患者往医疗责任鉴定方面走
医疗损害责任本质上属于过错责任,是一般侵权责任。依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十一条第二项的规定,主张权利受到妨害的当事人,应当对权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。